Медико-социальная экспертиза
Работу по направлению на МСЭК контролирует заместитель главного врача по клинико-экспертной работе Хакунов Ибрагим Кучукович
Учреждение здравоохранения направляет в установленном порядке гражданина на медико-социальную экспертизу после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм и дефектами.
В направлении учреждения здравоохранения указываются данные о состоянии здоровья гражданина, отражающие степень нарушения функций органов и систем, состояние компенсаторных возможностей организма, а также результаты проведенных реабилитационных мероприятий.
Требования к заполнению формы 088/у-97 для определения ограничения жизнедеятельности больного.
- Для первичных больных обязательно полное и подробное описание развития заболевания в «Амбулаторной карте больного», как, где, сколько и чем проводилось лечение, какие результаты после лечения. Стационарное обследование обязательно с предоставлением выписки из истории болезни, написанной лично лечащим врачом, заверенную им и зав. отделением (данные будут проверяться и сверяться с историями болезни работниками МСЭ).
С этими данными больной направляется на КЭК, затем его направляют в МСЭ на консультацию, для освидетельствования о предоставлении гр. инвалидности. Только после положительного решения МСЭ на больного заполняется форма 088/у-97. Первичных больных на МСЭ по их приезду представляет лично лечащий врач. - Для повторных больных необходимо указать, как протекало заболевание за последний год, какие результаты лечения, анамнез заболевания за предыдущие годы кратко.
- Осмотр минимум 3-мя специалистами (хирург, терапевт, невропатолог), при необходимости с осмотром другими специалистами. Всеми специалистами статус описывается полностью.
- Полный комлекс дополнительных методов обследования, которые подтверждают стадию, степень нарушения функций (указанные в диагнозе).
Обратить внимание:
- Посыльной лист заполняют врачи амбулаторно-поликлинической службы. Тяжелым больным в стационарах документы заполняются врачами отделений.
- Для осмотра больного на дому специалистами МСЭ, необходимо тщательно и доказательно обосновывать эту необходимость. (Например, при эпилепсии должно быть более 3-х сигнальных листов, приложенных к направлению, при бронхиальной астме – не менее трех астматических приступов в течение года)
- К форме 088/у-97 прилагаются в обязательном порядке – копия трудовой книжки, паспорта, реабилитационный лист, заявление на освидетельствование, конверт и акт о социально-бытовых условиях пациента – в каб. № 10 райсобеса.
Для больных с заболеванием ЦНС необходимо:
- ЭЭГ;
- УЗДГ сосудов головного мозга,
- РЭГ;
- R-графия черепа,
- консультация психиатра, психолога, нейрохирурга, нейроокулиста.
Для больных с заболеваниями системы кровообращения:
- Ревматизм:
- ЭКГ;
- общий белок и белковые фракции;
- С-реактивный белок,
- формоловая проба,
- проба Вельтмана,
- ACT.
- Атеросклероз:
- общий холестерин,
- Б-липопротеиды,
- протеинограмма.
- Гипертоническая болезнь:
- общий белок и белковые фракции.
- Для всех больных с заболеваниями системы кровообращения ( по показаниям):
- ЭХОКГ;
- R-грамма грудной клетки.
- велоэргометрия,
- динамика АД в течение 7 дней;
- суточное мониторирование,
- заключение окулиста,
- заключение невропатолога, психиатра.
- доплерография сосудов головного мозга.
Для больных с заболеваниями органов дыхания:
- R-исследования органов грудной клетки,
- спирография,
- клинический анализ крови,
- общий анализ мокроты,
- анализ мокроты на БК (по показаниям),
- общий белок и белковые фракции.
Заболевания кроветворных органов:
- клинический анализ крови,
- тромбоцитарная формула,
- общий белок и белковые фракции,
- коагулограмма.
Эндокринология:
- УЗИ,
- исследования сердечно-сосудистой системы,
- (ВЭМ, ЭХОКГ, нервно-психической сферы - консультация психолога,
- консультация хирурга (РВГ сосудов нижних конечностей) по показаниям,
- консультация невропатолога,
- общий анализ крови, мочи,
- сахар крови, мочи в динамике
- тиреотропные гормоны в крови,
- содержания кальция в крови,
- липопротеиды, общий белок и белковые фракции,
- 17 КС.
Для больных с заболеваниями органов пищеварения (по показаниям):
- R-исследования,
- ФГДС, УЗИ,
- клинический анализ крови,
- общий анализ мочи,
- исследование желудочного сока,
- копрограмма,
- общий белок и белковые фракции,
Болезни печени и желчевыводящих путей:
- клинический анализ крови,
- общий анализ мочи,
- дуоденальное зондирование,
- сахар крови,
- общий холестерин,
- общий белок и белковые фракции,
- проба Вельтмана,тимоловая,
- билирубин: общий, прямой, связанный,
- протромбиновый индекс, фибриноген.
Заболевание поджелудочной железы:
- клинический анализ крови,
- общий анализ мочи, диастаза мочи,
- общий белок и белковые фракции.
Для больных с патологией опорно-двигательного аппарата:
- R-обследование, заключение травматолога, ортопеда,
Для больных с патологией сосудов необходимо:
- доплерография, реовазография, заключение сосудистого хирурга.
Для онкологических больных обязательны:
- гистология опухоли,
- стадия, группа заболевания, форма 088\у заполняется врачом онкологом республиканского онкодиспансера.
Больным с урологической патологией необходимо:
- полное R-обследование, лабораторные данные в динамике.
Для больных с заболеванием мочеполовой сферы:
- клинический анализ крови,
- общий анализ мочи в динамике,
- проба Зимницкого,
- мочевина, мочевая кислота, остаточный азот,
- проба по Нечипоренко,
- обзорная R-графия, экскреторная урография.
Пациентам
- Права пациента
- Указ Президента Российской Федерации от 7 мая 2018 г. N 204 «О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Ф
- Территориальная программа государственных гарантий на 2019 год
- О признании лица инвалидом
- Медицинское страхование
- Медико-социальная экспертиза
- Дополнительное лекарственное обеспечение
- Жизненно необходимые и важнейшие лекарственные препараты