Прием ведут:
Врач Семенова Марзият Аубекировна
Рабочее время с 08.00 до 15.00
Медицинская сестра Рудева Лариса Ивановна
Медицинская сестра Долаева Фатима Баталовна
Кабинет расположен на 1-м этаже хирургического корпуса
В кабинете ЭКГ проводятся следующие исследования:
Электрокардиография (ЭКГ) – графическое представление разности потенциалов, возникающей во время работы сердца, зарегистрированной на поверхности тела с помощью электрокардиографа. Метод позволяет оценить:
- частоту и регулярность сердечных сокращений;
- оценить наличие или отсутствие острого или хронического повреждения миокарда (различные проявления ишемической болезни сердца);
- выявить нарушения ритма и проводимости;
- оценить выраженность нарушения ионного обмена (кальция, магния и др.) и медикаментозного влияния на миокард;
- получить информацию о заболеваниях сердца, связанных с патологией других органов и систем.
Суточное мониторирование ЭКГ (Холтеровское мониторирование, «холтер») - это исследование, позволяющее зарегистрировать и проанализировать ЭКГ в течение суток, во время обычной активности пациента. Метод позволят определить наличие или отсутствие изменений на ЭКГ во время физической активности пациента, при волнении, в часы ночного сна, физических и психоэмоциональных нагрузок на рабочем месте.
Холтеровское мониторирование является широко распространенным методом функциональной диагностики. Метод ХМ применяется в клинической практике не только для выявления нарушений ритма сердца и ишемических изменений ЭКГ, но и для контроля антиаритмической и антиангинальной терапии.
Для этого используется носимый портативный регистратор, который производит круглосуточную запись электрокардиограммы и передачу информации о работе сердца за сутки в компьютер.
Специальная программа обеспечивает выявление и анализ всех видов нарушения сердечного ритма, болевых и безболевых приступов ишемии миокарда. Этот метод позволяет не только точно поставить диагноз, но и существенно повысить эффективность лечения сердечно-сосудистых заболеваний (гипертония, инфаркт, атеросклероз, миокардиты).
Показания к проведению ХМ:
Жалобы, которые могут быть следствием нарушений ритма сердца (сердцебиение, потеря сознания, головокружение).
- Оценка риска появления грозных, опасных для жизни аритмии у пациентов без жалоб при:
- гипертрофической кардиомиопатии;
- недавно перенесенного инфаркта миокарда, осложненный СН или нарушениями ритма;
- синдроме удлиненного QT.
- Оценка эффективности антиаритмического лечения или проявления проаритмических эффектов.
- Оценка работы ЭКС:
- у больных с жалобами, которые позволяют заподозрить аритмию;
- в случаях индивидуального программирования стимулятора, например, установления верхнего частотного предела при склонности к тахикардии или коррекции частоты ритма с учетом активности больного.
- Оценка недостаточности кровоснабжения сердечной мышцы:
- при подозрении на вариантную стенокардию типа Принцметала;
- в исключительных случаях после инфаркта миокарда для определения дальнейшей тактики ведения больного;
- в исключительных случаях при ишемической болезни сердца для оценки эффективности проводимого лечения.
- Оценка циклической вариабельности синусового ритма у больных:
- перенесших инфаркт миокарда;
- с СН;
- с подозрением на нарушение функции вегетативной системы, например, при сахарном диабете или синдроме ночного апноэ.
- Оценка суточной динамики интервала QT при подозрении на синдром удлиненного QT.
Для пациентов на суточное мониторирование.
Всем пациентам при холтеровском мониторировании рекомендуется вести дневник, в котором отмечается своё самочувствие, жалобы, вид деятельности, физические нагрузки, приём лекарственных препаратов, время бодрствования и сна.
Прежде всего, описывается род занятий в течение всего мониторировании и физиологическое состояние: сон, физические упражнения, ходьба, бег, вождение автомобиля, эмоциональные стрессы.
Точно по времени, отмечаются жалобы, в связи с которыми проводится мониторирование и прочие субъективные ощущения: слабость, головокружения, сдавление в груди, удушье, сердцебиение, недомогание, боль в области сердца, либо боль в другой локализации.
Предлагается указать характер боли (тупая, давящая, колющая, сжимающая и т.д.), а также ее продолжительность. Следует указать, при каких обстоятельствах боль возникла (после физических или эмоциональных напряжений, в покое и т.д.) и прошла (остановка при ходьбе, после приема лекарства).
Указать время приема и название лекарственных препаратов.
При начале анализа результатов холтеровского мониторирования врач вводит данные дневника в компьютер. Поэтому ведение дневника является чрезвычайно важным аспектом проведения качественного обследования и получения более точных результатов анализа.
